close

寫在前面

雖然聽過長玫瑰疹這回事,雖然也知道如果孩子的精神狀況、食慾還算OK,一般的發燒,是不必緊張的馬上給予退燒藥的,可是等到自己的小孩在夜半高燒不退、還無法確認到底是不是玫瑰疹的前幾天,還是不免心慌,把這過程記錄下來,除了給寶貝留個成長過程之外,也希望將來如果有人遇到類似的狀況,可以當作參考,不再那麼心慌。(如果你覺得照片不夠大,看不清楚,請到第三天第四天第五天看..如果還是不清楚,你無法判斷病情,請再告訴我我MAIL給你也行)

由左至右分別是:第四天、第五天、第六天..

【禹辰的情形】

10/18(第一天):晚上去接小孩的時候,覺得體溫很高,回來量體溫超過38度,午夜更超過38.5,雖然他沒有任何哭鬧,我明白書上寫的不必急於給予退燒,可是我還是屈服於退燒藥。給藥之後不久,溫度明顯下降了 ,整晚體溫還是起起伏伏媽媽徹夜難眠...

10/19(第二天):早上持續高溫,退燒藥效過後,溫度還是會上升,上午把小孩、退燒藥、耳溫槍一併交代保母後,我還老神在在的去上班,可是問了一些網友媽媽關於小孩發燒的處理,越講越不放心還是請假回家帶小孩去看醫生。先是到基隆一家很有名的婦幼診所,還特別指定由基隆長庚挖角過來的小兒科主任,結果他說:是輕微感冒,喉嚨有點發炎,並且引起輕微的中耳炎。掛號連同拿藥總共是100元,我拿了一堆藥:退燒藥水、鼻子過敏藥水、擦鼻子的藥膏、肛門退燒塞劑、包含抗生素的藥粉。(因為我有跟醫生說禹辰有過兩次流鼻血,他問我他會不會去揉鼻子,我說會..所以他就給他斷定他鼻子過敏。我保母說,每個去這家給這個醫生看的小孩,沒有一個不說是鼻子過敏、過敏體質的。關於禹辰是不是有過敏體質這個我有點小介意,一來我懷孕的時候有避開會過敏的食物、再者出生的時候檢驗臍帶血並沒有發現過敏體質..難不成是這七個月來被我養壞的嗎??)

關於『中耳炎』這個名詞,這個療程,我在敏薰媽媽=Sophia的網站中看過,所以特別問醫生是不是要用抗生素治療,是不是不能停藥,醫生說對,要十天調療程。我對抗生素很敏感,因為抗生素的不當使用會加速抗藥性菌種的產生,影響的是整個人類和細菌對戰時可用武器的減少,而不是對個人的身體會有不良影響。

於是我去對面的同事介紹的內兒科,這家也是診斷出輕微感冒,有請醫生特別針對耳朵檢查,這個醫生說沒有中耳炎..或許因為他還有看大人吧?所以他給的退燒藥是藥粉要自己對水,這個我根本灌不進去禹辰嘴巴...所以這晚他持續發燒中,溫度已經超過39了..我快要被打敗。

回來,短短上線MSN...很多媽媽問我看了如何?我說了兩家結果的不同,Sophia說要是他是我,她會找第三家。 一時之間我不知道基隆還有哪裡可以去,基隆長庚嗎,我自己去過幾次的印象不是很好....可是我很感激她給了我這個建議。

10/20(第三天):溫度高過39.5,直逼40大關,再也無法安心的去上班,於是我請假獨自開車帶孩子去台北中山,因為周邊有太多人的小孩住院的例子,所以我很擔心我們這次去會不會被留院察看了?!老公無法請假,只我我跟禹辰兩個人,我抱著體溫很高,但卻不吵不鬧的他,真的,我好想哭...告訴自己我要堅強,孩子需要我幫他解決這難關,車上我邊開邊跟他說話,握著他好熱好熱的手腳。

檢查喉嚨有點紅,醫生說高燒不退有尿道感染、玫瑰疹兩個可能,經過驗血驗尿報告正常,所以應該是玫瑰疹,通常玫瑰疹疹子在第四天、第五天會出現,她預估疹子應該在第四天的下午會出現。她要我再觀察,可是如果第五天都沒有出疹子,但是還是高燒不退就還要再回診。醫生有開給我喉嚨發炎跟退燒藥,可是她有跟我說不吃也可以(我有問她一定要吃藥嗎?這麼高的燒不會怎樣嗎?),只是怕半夜小孩又高燒不退,我會慌張不知所措。

我很感謝這個醫生,她是中山的林茜莉,她的門診時間只到10點,我們看完就已經9:50了,所以她叫我檢驗報告出來拿到急診室(心底很緊張報告的結果到底怎樣,所以我也沒多想。以為急診室會幫我轉相關的醫生的門診)我們先驗血,因為中山沒有幫剛出生的小BB量血型(說是剛出生會受到母血干擾驗不准)所以我順便自費驗了血型,今天知道禹辰的血型是B型,如同我希望的他可以是樂觀的B型(我是AB型,老公O型,所以小孩的血型只有A跟B兩種可能)

驗尿的部分因為醫生拆開尿布要貼集尿袋的時候(原來小孩驗尿不是要插導尿管,好險好險,我生產唯一一次的導尿經驗,讓我不舒服了好久)剛好禹辰尿了一泡,所以我以為他會久久才尿的,於是帶他下去B1的哺乳室..後來林醫生來敲門(我也沒跟她說我們在這裡啊),他說她已經看到驗血報告是正常了,問我驗尿了嗎???!!她要我報告出來之後,拿到急診室去,她會在那裡等我,我真的很感謝,她用科學的方式說服了我少擔一點心,她的耐心等待讓我更覺溫暖..(當然我不知道其他醫院、醫生是不是也會等啦?我很少有看病的經驗,禹辰從來沒有過!)

10/21(第四天):下午傳說中的疹子終於出現在胸口,可是數量不是很多,保母說太熱也會這樣起疹子,還是有一絲絲擔心到底是不是玫瑰疹,但是從今天起床開始就不再發燒了。 真的如醫生預期的下午開始長ㄝ,因為早上我特別把他衣服掀起來,什麼都沒有....

10/22(第五天):疹子出現了,全身都是,可以很明顯的判別是玫瑰疹了。

10/23(第六天):以為昨天那樣已經夠了,沒想到,今天看起來真的像是被玫瑰疹紋身的小孩,保母說一般的麻疹之類的,長到腳底就差不多了..我看他是真的長到腳底都有了,應該夠了吧,儼然變成一隻小花貓囉。

10/24(第七天):疹子終於不再增多... 開始慢慢消退了。

這幾天的歷程,禹辰的精神狀況跟食慾都沒有什麼影響,還是可以在地墊上努力的嬉戲、努力的爬行、逗他還是會哈哈大笑,只是我自己認為,他好像比較容易累的樣子,稍稍早一點睡,而且睡很久,這是我的孩子的狀況,我不知道別人的怎樣..

玫瑰疹(Roseola infantum)的學術資


玫瑰疹與麻疹是完全不一樣的兩種疾病,玫瑰疹好發於6個月到2歲之間的嬰兒,發現3天後會全身紅疹,並無其它特殊症狀,玫瑰疹很少有併發症。麻疹則不只限於嬰兒,除了高燒全身紅疹,會有結膜炎,厲害的咳嗽及鼻涕,並容易有併發症。玫瑰疹和麻疹、德國麻疹最大的不同處在於,麻疹及德國麻疹都是在高燒最嚴重時長疹子,但玫瑰疹卻是等退燒後,疹子才出現。

玫瑰疹主要是由人類泡(應為病字旁)疹病毒第六型(Human herpesvirus 6)所引起的傳染性疾病。它通常發生在6個月大到3 歲之間的幼兒,潛伏期大約是1-2星期,典型症狀是高燒2-5天,平均約3 天,通常在攝氏39度以上,可能伴有輕微的上呼吸道感染或是腸胃道感染的症狀,也可能沒有其他任何不適,患兒在用藥退燒的時候,精神、體力及胃口都一如往常。在燒退之後,開始先在軀幹及頸部出現粉紅色,不痛、不癢的小疹子,這些疹子可能往臉部及四肢漫延,但不須任何治療,多半會在2-3天之內自行消退。

理論上,玫瑰疹應該只會長一次,但是有人認為除了第六型外,人類泡疹病疹第七型也是玫瑰疹的病因之一,所以,還是可能再發,只是機會不大。(理論是這樣沒錯,可是DIDI的叮咚跟的YOYO都長過兩次ㄝ????!!!)

若確知是玫瑰疹,是不需使用抗生素的,問題是在燒退,疹子出來之前,任誰也沒辦確定是不是玫瑰疹,只是有經驗的醫師會依自己的經驗及診察結果來作綜合的判斷及猜測。

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 fannyhuang 的頭像
    fannyhuang

    。六年三班。芬妮

    fannyhuang 發表在 痞客邦 留言(28) 人氣()